2021年04月26日
胃癌是发生于胃黏膜的恶性肿瘤,在我国常见恶性肿瘤中发病率居第二位。胃癌的日益高发、年轻化和高死亡率,是我国居民面临的严峻现实。由于50岁后是胃癌的高发年龄段,所以,在40岁左右进行胃癌筛查,是发现早期胃癌的最佳时机。
胃癌虽然可怕,但早期胃癌是完全可以根治的。一般可以通过胃镜就能彻底切除病灶,不必承受晚期胃癌的开刀、化疗的痛苦。
早期胃癌:1、上腹不适,胃癌中最常见的初发症状,约80%患者有此表现,与消化不良相似。如发生腹痛,一般开始较轻微,且无规律性,进食后不能缓解,逐渐加重。部分可以有节律性疼痛,尤其胃窦胃癌更明显,进食或服药可缓解。老年人痛觉迟钝,多以腹胀为主诉。2、食欲减退和消瘦,将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状。部分患者因进食过多,会引起腹胀或腹痛,而自行限制进食。3、原因不明的厌食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初步症状,需要引起重视。早期胃癌患者一般无明显的阳性体征,大多数患者除全身情况较弱外,仅在上腹部出现深压痛。
进展期胃癌:1、腹痛,持续性剧烈疼痛,并向腰背部放射。极少数癌性溃疡穿孔的患者,也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。2、食欲减退和消瘦,出现进行性加重的消瘦、乏力、贫血、营养不良的表现,最后表现为恶病质。3、恶心呕吐,这也是较常见的症状之一,早期即可发生。胃窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。4、呕血和黑便,1/3胃癌患者经常有小量出血,多表现为大便潜血阳性。部分可出现间断性黑便,但也有以大量呕血而就诊者。5、腹泻,可能与胃酸过低有关,大便可呈糊状,甚而可有五更泻。晚期胃癌累及结肠时,常可引起腹泻、鲜血便等。6、咽下困难,癌肿长大后可出现梗阻症状,贲门或胃底癌可引起下咽困难,胃窦癌引起幽门梗阻症状。
胃镜联合活检病理组织学检查是目前确诊胃癌的首选方式,胃镜可以直观的观察胃内病变的形态,病理组织学检查能够观察细胞形态的变化,两者结合对胃癌的确诊率达98%以上。重要的是,胃镜结合染色检查能更多的发现早期胃癌。
万一得了胃癌,能治愈吗?在我国,胃癌的治愈率平均为30%左右,在癌症中并不是特别低。具体到个人,主要与发现早晚、胃癌TNM分期有直接关系。从种类上看,远端胃癌比近端胃癌的治愈率更高些,前者指靠近幽门等部位的癌症,后者指靠近贲门、胃体等地方的癌症。印戒细胞癌因更隐匿,且较易发生转移,治愈率较低。确诊胃癌后,要树立战胜胃癌的信心,经过合理正确的治疗,胃癌完全有可能治愈。所谓合理正确的治疗,是以手术治疗为主导的多学科综合治疗,治疗模式除传统手术外,还包括腹腔镜手术,内镜治疗,化疗,放疗,免疫治疗,中医药治疗等等。
胃癌,也是吃出来的癌症,建议大家多食富含维生素C的新鲜水果,蔬菜。多食肉类,鱼类,豆制品和乳制品,避免高盐饮食,少吃咸菜、油炸、加工肉类、烟薰和腌制食品,不吃霉变食物、隔夜剩菜,保持愉悦心情,避免压力过大!